天才、狂人的梅毒之谜-第3部分
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孛范镜氖椋骸罢饧膊∠仍诠晖烦鱿种⒆矗粝律税蹋种渍图负跷薹ɑ繁А！保�9＇腐臭味的脓汁从嘴巴里的脓疮流出来，全身都是脓包。外表的症状治疗好了，但是静脉、动脉、四肢和关节都还很痛。他以81岁高龄过世，也显示出梅毒的症状难以预测。
赞成梅毒源自新大陆的人，除了引用迪亚兹的观点，还经常提及两位证人的说法。马德里的贵族法兰德兹·奥维多（Fernandez de Oviedo），曾经是唐璜（Don Juan）少年时期的侍从，他担任新大陆金矿和银矿的负责人时，写过有关印第安人的历史。＇10＇哥伦布第一次航行成功归来，带着黄金饰品、奴隶和色彩缤纷的鹦鹉，斐迪南与伊莎贝拉设宴庆功，奥维多也出席。他曾访问过哥伦布的水手和新大陆的当地人，对于这个新疾病的报告有其独特见解：
美洲的复仇（2）
陛下可能认为这种疾病来自印度群岛＊，印第安人得这种病相当普遍，但在这些岛屿，此病不像我们这里这么危险。……这个疾病第一次在西班牙出现，是在舰队司令哥伦布发现印度群岛回来之后。有些基督徒跟着哥伦布发现新大陆，许多人还去第二次，带回这种“天谴”，他们传染给其他人。＇11＇
奥维多将这种新疾病归咎于伊斯帕尼奥拉岛上淫荡的女性。18世纪一位历史学家戈弗雷（）又加上了巫术和月经的不洁，他引用奥维多的话：“当地妇女生性懒惰，卫生习惯较差，跟虫、蜘蛛、蛇和蝙蝠生活在一起，还吃一种美味的蜥蜴，当地人吃了无所谓，但是其他人吃了会中毒。”＇12＇（总是认为疾病的起源是女性，而非男性，这也不是最后一次有人这么认为。）
第二个证人是卡撒斯，他是以受压迫美洲土著的护卫者而著称。卡撒斯写有西印度群岛的历史，确定在哥伦布之前伊斯帕尼奥拉就有梅毒存在：“我不怕麻烦，自己跟岛上的印第安人询问好几次，了解这岛上是否早就有这疾病，他们回答是肯定的……众所皆知，那些无法自制的西班牙人，在这岛上没有守贞而感染。”＇13＇
反对梅毒源自美洲的人则认为，如果船上有船员腐烂化脓的状况，航行日志一定会记载。征服伊斯帕尼奥拉的欧洲人，应该跟查理八世在那不勒斯的欧洲士兵一样，极易染上这种病，但是，航行日志上没有提到从新大陆回来的水手在船上有腐烂发臭的症状。费尔南多关于伊斯帕尼奥拉梅毒患者水手的报告，没有提到悲惨的症状。赫南·科提斯（Hern噉 Cort巗）可能得过梅毒＇14＇，布宜诺斯艾利斯的创建者佩德罗·孟多沙（Pedro de Mendoza）也是，他们都不像欧洲早期的患者那样出现丑陋的症状。事实上，迪亚兹只是叙述：“西班牙人以前从来没有遭遇这种疾病，所以当他们感受到这种痛苦和其他症状，就认为是海上航行疲劳所造成的。”＇15＇查理八世的军队体验到这种可怕的、逐渐消失体力甚至致命的梅毒症状，却没有人认为这只是白天工作太辛劳所造成的。
哥伦布和他的水手没有出现脓疮的现象，是不是这种传染病在初期阶段有另外一种毒性更强的变种？这种疾病最初在欧洲出现时是什么样子，有些人会提出疑问，如果这种藉由性交传染的病原体会造成全身恶臭腐烂，怎么可能传播如此快速？何况如果1495年那不勒斯爆发大流行之前，梅毒就已在欧洲存在好几个世纪，为什么以前没有流行过？19世纪梅毒专家乔纳森·哈钦森（Jonathan Hutchinson）和许多专家的结论是，一定是水手碰巧带回来某些有机体。由于是在探险家回来之后就迅速传播，很难相信以前就有这种病，只是没有造成传染流行。
16世纪的骑士乌尔利奇·赫顿（Ulrich von Hutten）（曾经得过梅毒），是荷兰人类学者伊拉斯莫斯（Erasmus）（也得过梅毒＇16＇）的朋友，他指出，这种新疾病出现皮肤的症状只有七年，之后传播的速度减慢，而且变得隐伏不明显。那些坚持梅毒早就存在于欧洲的人认为，梅毒的病原体本来是比较无害的密螺旋体，忽然突变成致命的性病媒介，几年后又突变得毒性较弱。反对这种说法的人嘲笑说，这种说变就变的演化不适用于密螺旋体。＇17＇
埃利斯·赫德森（Ellis ）是研究密螺旋体的学者，他认为可能有不只一种梅毒：“病毒品种本来就易变不稳定，很容易因环境而转换和改变。”＇18＇1913年，纽约洛克菲勒研究机构的野口英世（Hideyo Noguchi）首先在梅毒末期患者的脑中发现螺旋体，他声称已经分离出可能产生各种不同的病原体的苍白密螺旋体。如果那不勒斯流行时期存在的是一种没有脓疮的病原，那么脓疮型病原体在七年后还没有发生突变，那就是比较不成功的病原体。
15世纪费拉拉（Ferrara）的医学教授尼可洛·里欧尼塞诺（Nicol？Leoniceno），人类学家和医学哲学的专家，他支持这种观点。1497年，里欧尼塞诺和一群学者在费拉拉宫殿，就可怕的“法国人病”进行第一次正式讨论。＇19＇他的评论特别有价值，因为他们是根据那不勒斯死者的解剖报告。里欧尼塞诺从这些验尸报告发现两种互不关联的疾病，一种在外表出现脓疮的现象，一种是关节和神经疼痛但是没有外在症状。解剖没有外在损伤的患者，发现内部有脓疮，里欧尼塞诺说这种情况所受的痛苦更大。
里欧尼塞诺的书面记录提出并解答两个问题：为什么脓疮最早出现在生殖器？为什么有些患者比其他人遭受更多的痛苦？里欧尼塞诺相信体液（bodily humors）理论，他发现生殖器比较容易化脓是因为天生比较湿热。他认为这种病是经由性交传染，因为交合时会产生额外的热能。当然，他并不知道原因在于病原体。里欧尼塞诺回答第二个问题则说，虽然“法国人病”是一种通称，其实有许多变种。
美洲的复仇（3）
1495年，在那不勒斯性活动相当放纵，入侵军队（伴随着几百名妓女）和迅速投降的居民一起寻欢作乐。各国的军队加上迅速扩张的商业，带来各种新旧疾病。赫德森列出当时猖獗的疾病：肺炎、脑膜炎、天花、麻风、斑疹伤寒和伤寒症，“这些疾病都可能碰巧和梅毒一起发生。”＇20＇我们还可以再加上麻疹、痢疾和流行性感冒，而且当时没有抗生素对付这些病原体。赫德森认为早期疾病难以理解的毒性，可能是1495年那不勒斯许多病原体互相影响所造成的。他认为梅毒在经历短暂的初始阶段之后并没有变得比较温和。梅毒专家劳埃德·汤普森（Lloyd Thompson）也认为这新的疾病“很有可能因为其他疾病而更复杂”。＇21＇20世纪坚决反对梅毒起源于美洲的卡尔·苏赫夫（Karl Sudhoff）认为，当时那不勒斯流行斑疹伤寒，因此造成诊断错误。伤寒症尤其值得注意，因为这也是刚被带入西班牙，又随着在塞浦路斯作战的士兵被带到意大利。1490年，教皇曾经下诏书关闭所有麻风病患者聚居地，造成好几千名麻风病患者流落街上，使得问题更复杂。
由于犹太人拒绝皈依天主教，他们被西班牙的斐迪南与伊莎贝拉驱逐。1492年8月，有九艘满载犹太人的船抵达那不勒斯，伤寒和虱子引起的斑疹伤寒可能就是在这时候传入。第一艘船离开西班牙时，哥伦布也正驶离同一个港口，这真的是巧合吗？西蒙·威森塔尔（Simon Wiesenthal）推论，哥伦布自己是犹太人，所以选择那天出航，是为了避免被驱逐。＇22＇
里欧尼塞诺教授早期的验尸观察发现梅毒的症状有两种，一种是外表很吓人，另一种则是隐而不现，这让欧洲梅毒的起源是欧洲还是美洲存有了很大的争议空间。也许欧洲早就有密螺旋体，逐渐在衣着较好的人群中演变成传染的性病，这些人使用肥皂，至少偶尔用用。也许西班牙人从伊斯帕尼奥拉带回引起梅毒的病原体，也许在###的那不勒斯各国男女乱交的情况下，斑疹伤寒、麻风以及其他疾病大肆流行，梅毒只是其中一项而已。
这个辩论继续下去。1993年11月，土伦（Toulon）举行会议纪念欧洲出现第一宗梅毒病例500周年，并且讨论已经热烈激辩五个世纪的问题：梅毒是在1493年之前或之后出现？马赛热带医学研究所的路易斯·安德烈（Louis J。 Andr帲┨岢鲆桓鎏粽叫缘奈侍猓骸澳遣焕账共∈前滩÷穑俊保�23＇
哥伦布的问题可以从骨头找出答案吗？在激烈辩论中，考古人类学家在大西洋两岸挖掘骨头，从骨骸可以发现遮掩不了的证据，如成年患者大腿骨下端增厚，先天感染梅毒的小孩牙齿会有凹口刻痕（称为哈钦森齿，根据19世纪梅毒专家哈钦森而命名）。从1877年，帕罗特医生（）开始有系统地调查石器时代的可能感染梅毒的骨质，这些骨头侦探就一直在寻找梅毒起源的答案。
在新大陆发现梅毒患者的骨骸，但在欧洲没有发现。从14世纪起，梅毒一般被认为起源自美洲，但布拉德福大学的研究人员发表一篇报告，指出在2000年6月，在英格兰赫尔（Hull）一家中世纪修道院发现大量受病毒摧残的骨骸，这些骨骸被称为黑衣修士（Blackfriars），这又再度引起辩论。以碳元素来测定年代，发现黑衣修士骨骸的年代在1300年至1420年之间＇24＇，报纸的标题是：“哥伦布没有带回梅毒。”公共电视台也制作特别节目《解开梅毒之谜》＇25＇，探讨在哥伦布之前欧洲所发现梅毒患者的骨骸。
考古人类学家布鲁斯·罗斯柴尔德则认为，不要太早就下定论。首先，他质疑黑衣修士的发现是否确实，认为这些骨骸没有完全符合梅毒特征，而是雅司症的患者，是一种非性交传染的螺旋体疾病。第二，2000年10月，在公共电视台特别节目播出之后几个月，布鲁斯·罗斯柴尔德和克里斯蒂娜·罗斯柴尔德（还有两名作者）＇26＇发表他们在多米尼加共和国——也就是当初哥伦布与水手扎营的伊斯帕尼奥拉——所发现哥伦布之前骨骸的研究报告。他们认为所发现的证据，很清楚就是性病梅毒。＇27＇
罗斯柴尔德说在多米尼加共和国找到的骨头，确实是梅毒患者的，不像黑衣修士的骨骸，他说：“这就像还在冒烟的枪，罪证确凿。”＇28＇“因此，15世纪的多米尼加显然有机会让哥伦布的水手感染梅毒。”＇29＇
罗斯柴尔德还宣称：“虽然从诊断上发现新大陆有梅毒，但是哥伦布到底是在哪个地区感染则不确定，直到现在才揭晓。”＇30＇根据他在多米尼加的发现，他认为“如果哥伦布得了梅毒，那一定是他到新大陆才得的”。＇31＇
研究人员会继续辩论，第一个螺旋体是在什么时候以及如何找到性交传染的途径。流行病学家将追踪西班牙人和美洲土著在新天堂交合的情形，考古人类学家将继续在大西洋两岸找骨头，但是对于梅毒的出现是在哥伦布之前或之后的长期辩论，哥伦布自己的骨骸却没能回答这个问题。哥伦布的骨骸运到塞维利亚（Seville），然后运回伊斯帕尼奥拉。有些历史学家认为，哥伦布骨骸于1795年被搬到哈瓦那的另一个地方安葬，不过那些骨骸可能是哥伦布的兄弟或是他儿子迪雅戈的，而哥伦布的骨骸还在原地，罗斯柴尔德和同事到今
