柳叶刀-第2部分
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一样的。”
“不一样，都说不一样，收的钱一样比一样贵，可我女儿什么病还是查不出来！这都半年了，一会儿说心脏有问题，一会儿又说肺不好……你们骗点钱就得了，超声来超声去，除了会开检查单你们还会干什么！这他妈什么医院？简直像个屠宰场！” 。 想看书来
周蜜之死（4）
男人说到气急败坏，一把揪住女儿的胳膊就要夺门而去。范朋刚进来，听到他大声大气的叫骂，年轻气盛地作势要与他理论，却被顾明道一个眼神制止住了。
顾明道放下笔，抬头看着那男人，轻轻开口：“你是她亲爹吗？”
“你这医生怎么说话的？”男人更加生气。
“你女儿需要马上手术，不然有生命危险。”这话像是在一杯温水里丢进了泡腾片。
男人嘴里嘟囔着什么，一副不相信的神情，一只脚即将踏出检查室门。
他身后缓缓响起顾明道干巴巴的声音：“病人于胸骨左缘第二肋间听到二级收缩期喷射性杂音，P2亢进，S2固定性分裂，怀疑是上腔型房缺……”
“什么房缺？”男人退后一步打断他的话。
“心脏病的一种，”顾明道看着躲在男人身后怯怯的小虹，口气很认真，“上腔型房缺，这种房缺太特殊，跟上腔静脉开口很近，没有经验的超声大夫往往发现不了，所以以前的接诊大夫才会漏诊。但以上这些，只是我听诊的判断，还需要一个食道超声来佐证。”
男人立在原地沉默。
顾明道走过去轻轻拍了拍这个可怜的父亲的肩，把检查单塞到他手里。
许曼推开心外科的玻璃门，扑面而来一阵混杂着消毒水味的繁忙。
就在刚才，通向九楼的医院电梯里，她和她的目标狭路相逢。过分拥挤的密闭空间里，那个古怪的男人李肖一，就正对着陌生的许曼，带着挑衅的意味，几乎要贴到她的脸。她因此不得不降低呼吸的频率。许曼脑海中闪过挂在医院一楼大厅里那张李肖一的半身照。相机的镜头是会撒谎的。他分明不是照片里那个呆板拘谨的心外科副主任李大夫，而是一只充满攻击性的目光狡黠的兽。
正这样想着，她路过ICU，李肖一在里面拿着除颤仪为病人做着电击，不时看一下墙上的监护仪。相对于他丝毫不显慌乱的忙碌，住院医生林嘉站在病床边有些手足无措。
“320焦，打。”病人恢复了心跳。
忽然护士值班台那边传来一阵歌声，属于少年的合唱，还有口琴伴奏。许曼循声望去，看到大概十来个中学生模样的孩子，穿着一色的校服，高高低低地凑成两排，表情庄严神圣地唱着不知名的赞歌。他们都是班主任兼指挥的付老师拿着音乐课成绩册一个一个挑出来的学生，来之前匆忙练习了两天，完全是为了配合付老师感谢副院长兼心外科主任张步高大夫对他的救命之恩。一个胖男孩不小心破了音，身边另一个梳着小辫、貌似班干部的矮个女孩狠狠地给了他一肘。许曼摇摇头，无声地笑了。
在孩子们生硬却真诚的歌声中，张步高登场。他起先还有点意外，不过迅速调整了姿态，高昂着头像领导检阅一样来到队伍中间。一曲唱罢，一旁面面相觑的医生护士还正在考虑要不要融入这种尴尬的气氛，看到张步高带头拍手，只得和围观的病人们一同鼓起掌来。
周蜜之死（5）
寒暄送走了合唱队，张步高听到有人在身后问：“是张大夫吧？我是许曼。”
他转身：“……许大夫？你在电话里可没说你这么漂亮啊！”
小虹父亲乖乖地拿着检查单走了。
范朋坐在检查室里还在喃喃地抱怨：“现在病人什么素质……”
未想顾明道顶回一句：“病人需要什么素质？！做了那么多次检查，什么毛病也没瞧出来，再让他做检查，能不急吗？”
范朋自讨没趣，脑子一转打算换个话题。其实在他心里，顾明道就是偶像，每当站在偶像面前，感受到他头顶的光芒，就觉得自己低到了尘埃里。不过范朋同时也相信自己有天会在尘埃里开出花朵，所以顾明道才愿意凡事多点拨一下这个年轻人。像今天这样的罕见病例，因为位置太特殊，所以普通超声根本就显示不出来的上腔房缺，顾明道居然用一个小小的听诊器听出来了。难怪院里的人都说顾大夫“一把听诊器，顶一台超声”。范朋觉得他简直是神了。
“神什么，只要认真听，你也行。”顾明道不领情，接着像个老头一样开始教育范朋不要迷信仪器检查。他突然想起二十三床的病人今早无端提出要出院，便问起这事。范朋无奈地表示是家属的强烈要求。
“那也不能让他出啊！他这是感染性心内膜炎，换瓣后还得连续用一个月以上的抗生素呢，这怎么能出院呢？”顾明道有点急了。
“这些话我都说了，听不进……”
“听不进你就让他们出院了，你是医生还是家属啊？！”顾明道没好气地夺门而出。
范朋很郁闷，心想自己不如改个名字叫犯冲。
他们所说的二十三床病人就是这个穿着病号服窝在大椅子里的武山。他妻子正收拾着病床上的杂物，看到顾明道走进来，满脸堆笑地向他打招呼。
顾明道点点头：“……怎么了，这就着急回家呢？”
武山立刻起来一番抡胳膊踢腿：“顾大夫，你看我，现在啥事没有，还在医院呆着干嘛？”
“你现在不能出院，”顾明道示意让武山坐下，“你这手术，术后得接着用药一个月，才能控制不会再感染，你才住了十天怎么行呢？”
武山妻子终于还是沉不住气，向顾明道诉起苦来。三天前他们的住院费还有四千多，可今天一早护士长又让续费，一续就是五千。这医院，不是他们不想住，而是实在住不起了。
顾明道歪过头看身边一直不出声的范朋：“范朋，怎么回事？”
范朋面露难色，轻轻拽着顾明道衣角：“顾大夫，到外面说。”
“有什么事不能当着病人说？”这样孩子气的坦然让范朋都不好意思正视他。
尽管心里一万个不愿意，顾明道还是跟着范朋走出病房。
“……他们上特必能了。”范朋压低嗓门，看了一眼顾明道，又迅速转移目光。
“谁让你上特必能了？”顾明道自己都听出这声音有点太大了，“特必能一天要两千，他们是自费的，哪用得起？我不是交待你用二代头孢六号……”
周蜜之死（6）
“前天你不是休息吗？早上查房的时候，张院长让改的。”
顾明道愣了一下：“那你怎么不告诉我？”
范朋的声音越来越低：“我，我不是怕你跟张院长急嘛……”
“你就不怕我跟你急！回头再跟你算账。你先把病人安抚好，说什么也不能让他出院。”说话间顾明道已经风风火火地向走廊一头奔去。
范朋有点担心地看着他的背影。一转身，武山像个鬼一样就立在他身后，吓了他一跳。
武山不知道刚才发生了什么，试探地问：“我们，能出院了吗？”
范朋还望着早已没了人影的走廊，像是说给自己听的：“还出院呢？出事了！”
ICU里，之前那个病人安静地躺着，超声很平稳。李肖一小心地调节了一下正在往里输液的微泵。
张步高带着许曼进来，先是例行公事般地询问病情。
林嘉赶忙汇报：“有个病人颤了。除过来以后，现在平稳了，心率120，血压到90/60。”
张步高习惯性地走上前观察病人。李肖一这才看见屋里还站着一个许曼。他看着她的样子很奇怪，冷冷地，却不像是在注视一个陌生人。
“给你们介绍一下。这是许曼，来咱们科进修的。这是李肖一大夫，以后你就跟他。”
许曼努力摆出笑容，向李肖一伸出的那只手在半空中停留片刻，却没得到任何回应。
李肖一往外走着说：“张院长，有个问题。”
张步高有些摸不着头脑，跟着过去，走前还不忘递给许曼一个安慰的笑容。
许曼若无其事地回头问林嘉：“术后第几天了？”
“……第二天，刚转回来，”林嘉倒被这女人的沉静给镇住了，“早上拔的管，突然颤了。还是李大夫手术做得好，要不这个病人根本除不过来，太重。”他边说边不放心地往外瞅。
果然，李肖一拒绝接收这个新来的进修医生，理由让张步高哭笑不得：因为她不像个外科大夫。面对这种任性，张步高自有解决的方法，他笑眯眯地扔下狠话：“李肖一，这个许曼，你不要也得要，没得商量。”不等他接茬，又补了一句，“她是陈院长介绍来的……要不，你自己去跟陈院长解释。”
李肖一掉头就进了ICU病房。张步高在后面笑笑。他了解自己手底下几个最优秀医生的脾气，当然包括李肖一。
“李大夫，对不起，刚才电梯里……”许曼看着李肖一一脸不悦地进来，没话找话。
可对方对她的话丝毫不感兴趣，看都不看她，只是从林嘉手上拿走病历本让准备手术，然后就大步流星地出门了。许曼看见林嘉的小动作才明白自己大概算是被收下了，便一路小跑地跟出去。
顾明道急匆匆的脚步声响彻整条走廊。
终于他停在了张步高面前：“张院长，二十三床闹着要出院。”
“哪个二十三床？”张步高原本还想跟顾明道打趣说说新来的实习医生，顿时兴味索然。
周蜜之死（7）
“感染性心内膜炎，上周我给做的瓣膜置换……”
“才十天，他不能出院，还得再用几周的抗生素。”张步高作势要走。
“家属说没钱了。张院长，本来他一直用的二代头孢，前天开始，你给改了特必能。”顾明道终于说到正题。
“……那天他体温有点高，所以我给改了。他这病，感染要是控制不住，预后很不好。”张步高语气不容置疑，“特必能抗感染的效果不错。刚走的那个付老师，也是感染性心内膜炎，用特必能很快就控制住了。你看，现在活蹦乱跳的。”
“但这个病人可能二代头孢更合适。术前药敏，他就对二代头孢敏感。”
张步高没想到顾明道会现顶，没好气地问：“术后做药敏了吗？”得知结果还没出来后，他似乎找到了发挥的理由：“我们不能等是不是？那天病人体温高了，白细胞一万三了，我怕单用二代头孢控制不住。”
问题在于顾明道根本无意于给他这个台阶下：“用特必能这种广谱抗生素，容易造成菌群失调，引起霉菌感染。特必能一天得两千，二代头孢一天两百就够了。这个病人自费的，用不起。”
“那你的意见是……”
“把特必能停了，改回二代头孢。”他会这么说，让张步高十分意外，下意识地抬头看了他一眼。可顾明道一点也不怵地从高处回看着他的领导。
不远处的护士值班台那里，正在备药的护士长张晶和范朋不敢出大声，悄悄地关注着这边两人的对峙。
张步高尽力维持着自己的风度：“特必能有问题吗？”他这话是一个字一个字挤出来的。
“没问题。主要是病人经济不宽裕，再让他们用特必能，马上就没钱了，用二代头孢他还可能再治一段。”顾明道佯装看不出对方的愠怒。他也想赶快结束这场对话，可不达到目的他是不会�
